РЕСУРСНЫЙ ЦЕНТР

Стоимость работы проекта высчитывается с учётом занятости сотрудников, вовлечённых в реализацию вмешательства, их рабочего времени. Дополнительные средства потребуются на тренинги для сотрудников и руководства. Организация, решившая адаптировать и провести проект по модели WINGS, сама составляет бюджет с учётом штатного расписания и тех нормативов, которые приняты в этой конкретной организации. Такие проекты идеально подходят для организаций, которые оперируют несколькими грантами одновременно и с их помощью в состоянии оплатить аренду помещения, коммунальные услуги и работу двух-трёх специалистов – в этом случае львиную долю бюджета проекта будут составлять дополнительные выплаты этим сотрудникам, часы работы которых уже оплачены другим грантом.

Проекты наши соответствуют тому уровню сложности, которым можно описать общую ситуацию с гендерным насилием в стране, учитывая общее отношение общества к женщинам, употребляющим наркотики и оказывающим секс-услуги. Чем тяжелее эта ситуация и сильнее стигма, тем больше усилий потребуется, чтобы провести проект на высоком уровне. Свяжитесь с нами, мы сможем обсудить с вами ситуацию более конкретно.

Изначально участницами нашего проекта были женщины, употребляющие наркотики. Позже мы адаптировали вмешательство под условия женщин, оказывающих секс-услуги, а потом доработали эту модель так, что она стала применима на базе общинных неправительственных кризисных центров. Сейчас мы ведём работу над адаптацией программы для работы с другими уязвимыми группами населения, испытывающими стигму и дискриминацию. Среди этих нужно упомянуть сообщества ЛБТ, МСМ, мигрантов и перемещённых лиц, людей, болеющих туберкулёзом и требующих долгосрочного контакта с врачами, девочек-подростков и тех, кто пользуется услугами Центров поддержки для пожилых.

Дело в том, что проекты, работающие по модели WINGS, основаны на цепочке базовых компонентов, о которых мы уже писали выше. Это краткий образовательный курс, с помощью которого женщине разъясняется специфика того или иного вида гендерного насилия, и определение её уровня виктимизации, т.е. скринирование на предмет того, насколько она подвержена риску стать жертвой насилия. Затем идёт мотивирование и работа над улучшением её психоэмоционального состояния и социальной интеграции, составление плана безопасности, перенаправление её к соответствующим сервис-провайдерам, определение целей на ближайшее будущее, и предоставление возможности протестироваться на ВИЧ с обязательным гендерно-ориентированным консультированием. По-английски этот комплексный СКЭВП-подход называется SBIRT, или Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment.

Сама по себе модель SBIRT имеет вид многоуровневого строения, состоящего из гармонично сложенных модулей. Если мы проводим адаптацию, то наибольшим изменениям будет подвержено экспресс-вмешательство, которое по сути представляет собой комбинацию из двух занятий, проводимых с перерывом в 7-10 дней. Темпы и объёмы адаптации будут зависеть от поддержки партнёров, принимающих участие в пилотировании данной инициативы.

Около половины наших участниц не имеют постоянного источника заработка. По причине отсутствия денег почти четверть этих женщин не смогли воспользоваться медицинской помощью после совершённого в отношении них эпизода насилия. Если команда проекта хочет снизить риск того, что женщина не сможет приехать на занятие просто из-за того, что у неё нет денег на транспорт, то лучше заложить в бюджет проекта определённую сумму, которую можно было бы использовать для обеспечения базовых потребностей участниц. Можно назвать эти деньги мотивационными, поощрительными, премиальными или транспортными, суть от этого не меняется – использовать их следует для того, чтобы у женщин была возможность участвовать в проекте, даже несмотря на временные материальные трудности. В формах информированного согласия важно чётко прописать назначение этих денег, чтобы все участницы и сотрудники проекта понимали, что их дают не в качестве платы за посещение занятий, а используют для обеспечения нормальных условий работы всех проектных мероприятий.

Наша команда работает над тем, чтобы адаптировать дизайн проекта к самым разнообразным условиям, в том числе к аутричу. В нынешнем виде он предполагает проведение занятий с женщинами в приватной обстановке в офисных условиях, что гарантирует конфиденциальность и безопасность женщины и тех сотрудников, которые с ней работают.

Работа с женщиной будет успешной, если она проходит в приватной обстановке в изолированной комнате, где есть нормальные условия для конфиденциальной беседы, и обе стороны чувствуют себя в безопасности. В жаркое время там должен быть вентилятор, а в зимние месяцы – обогреватель, и по возможности хорошо бы оснастить это помещения генератором, обеспечивающим альтернативное электроснабжение. Важно всё продумать – например, во время занятий проблемой может стать даже такая, казалось бы, мелочь, как отсутствие туалета.

Альтернативным решением может быть использование минибуса, на котором фасилитаторы приедут в тот район, где находятся женщины-участницы, и проведут с ними занятия в этом бусике прямо на месте. Эта схема более дорогая, она потребует отдельной статьи в бюджете, а деньги придётся изыскивать за счёт урезания других статей.

Приоритетом является умение найти общий язык с женщинами-участницами и проявление по отношению к ним таких качеств, как эмпатия и толерантность.

Среди сотрудников, работавших в проекте «Крылья надежды» в 2013, 2014 и 2016 годах, а также тех, кто реализовал WINGS SUNFLOWER в 2019 и 2020 годах, были как профессиональные психологи, так и кейс-менеджеры, работающие по принципу «равный равному», и юристы, и журналисты. Анализ собранных данных показал равную степень эффективности всех сотрудников, не зависимо от их профессиональной подготовки. При этом сотрудниками проекта WINGS в США были специалисты, имеющие как минимум степень магистра наук, а среди сотрудников проекта Pankh в Индии есть как люди с высшим образованием, так и те, чей уровень ограничен средней школой.

Тем организациям, сотрудники которых не имеют высшего образования в области психологии или педагогики, всегда может помочь система перенаправлений, через которую участницы могут получить услуги высококлассных специалистов в партнёрских организациях.

Модель WINGS доказала свою эффективность во время работы проектов как на базе НПО, так и в государственных организациях. Это зависит от условий работы каждой конкретной организации. Например, расписание встреч и занятий нужно составлять так, чтобы оно было удобно участнице. Может оказаться так, что единственный день, когда она сможет прийти на встречу, выпадет на субботу или воскресенье. Сотрудники государственных организаций, вынужденных работать по заранее утверждённому графику, могут столкнуться с трудностями, ограничивая возможность встреч только пятидневной рабочей неделей. А вот сотрудникам НПО в этом плане легче найти компромисс и провести занятие в том числе и в вечернее время, т.е. тогда, когда это будет согласовано с участницей.

В то же время и неправительственные организации могут оказаться зависимыми от своего рабочего контекста – например, если то здание, где расположен их офис, обслуживается централизованной охранной системой, то будет важно учитывать этот момент при планировании рабочего графика. Если эти организационные вопросы решены, то женщине будет легче принять решение, в какой из двух типов организаций обращаться за помощью, ведь теперь многое будет зависеть от того, где сотрудники проявят больше эмпатии и толерантности, о которых мы писали выше.

В Кыргызстане и Индии проект реализуется на базе НПО, а вот в Америке он пилотировался на базе государственной структуры SAMHSA, которая администрирует целую сеть организаций, оказывающих наркологические и психиатрические услуги.

Адаптация вмешательства, обоих его занятий, проходила совместно со всеми партнёрскими организациями, вовлечёнными в работу проекта. Основываясь ни своём опыте работы с женщинами из уязвимых групп, наши партнёры давали важные рекомендации, которые помогли сделать занятия ещё более эффективными. Например, был добавлен компонент по профилактике опиатных передозировок, где мы использовали информационные материалы, разработанные Фондом «Аттика», Ассоциацией «Сеть снижения вреда», а также материалы, относящиеся к заполнению Форм Стамбульского Протокола, рекомендованные и опробованные Ассоциацией Кризисных Центров в Кыргызской Республике.

В рамках наших занятий женщина-участница получала информацию о мерах, которые можно предпринять, чтобы предотвратить передоз самой или оказать помощь другим — например, знания о налоксоне и появлялось понимание того, что не нужно колоться в одиночку и не нужно употреблять алкоголь перед тем, как появились планы сделать инъекцию.

Совместно с участницами составлялся список людей в их окружении, которых они могли бы обучить мерам по профилактике передозировок, ведь обучив людей в своём окружении эффективным мерам, они тем самым существенно снижают риск собственного передоза. Говоря о важности обращения в «скорую помощь», мы старались обсудить различные сценарии таких звонков, в результате чего появлялось понимание того, в каких обстоятельствах сотрудники «скорой помощи» информируют о подозрительных происшествиях сотрудников правоохранительных органов и что можно сделать, чтобы минимизировать эту вероятность.

Пример с добавлением компонента профилактики передозировок или рекомендации по использованию Форм Стамбульского Протокола не единичный, были и другие компоненты, которых не было в американской версии WINGS, но которые оказались очень уместными во время имплементации проекта в Кыргызстане.