(неофициальный перевод Фонда GLORI, оригинал статьи на английском языке доступен на сайте www.youthkiawaaz.com)
Любой человек может стать зависимым от наркотиков, в любое время и по самым разным обстоятельствам. Считается, что зависимость связана с проблемами психики, но с учётом общественного отношения к системе психиатрической помощи зависимость непосредственно связана с проблемой стигмы.
Зависимость от наркотиков присуща лицам любого пола, а вот уязвимость и стигма зависят от половой принадлежности — например, в Индии наркозависимые женщины испытывают на себе гораздо более сильное давление. Некоторое время назад я принимала участие в работе исследования по изучению вопросов насилия среди наркозависимых женщин в западной части Индии.
В ходе исследования мне довелось встретиться с женщинами, участвующими в национальных ВИЧ-профилактических программах и программах снижения вреда и обмена шприцев, в том числе с теми, кто сейчас не употребляет наркотики, участвуя в программе заместительной терапии (ОЗТ).
Встречи и общение с ними позволило глубже понять, насколько сильно патриархальные устои влияют на их здоровье и качество жизни.
Я живу в обществе, где понятие «хорошая женщина» подразумевает, что она не будет ни курить, ни употреблять алкоголь, в то время как мужчинам эти вещи позволены, и мне трудно понять эти двойные стандарты. На самом-то деле женщины точно так же подвержены зависимости, но семейные обязательства и общественный долг налагают на них определённые табу.
Получается, что женщины, испытывающие проблемы с зависимостью, часто вынуждены жить с ними и справляться с ними самостоятельно, в своих домах и квартирах, где их никто не видит и ничего не знает об их пристрастиях. Работающие женщины и те, кто принадлежит к менее богатым слоям общества, могут позволить себе курить и выпивать открыто, но их поведение оценивается через линзы предубеждения и классовой иерархии, замешанным на патриархальных традициях, рассматривающих женщин как существ более низкого порядка.
Женщины из средних и элитных слоёв общества смогли постепенно преодолеть эти традиции, и сигарета или бокал с алкоголем стали постепенно своеобразным символом отрицания патриархальных устоев и борьбы за свободу.
Эта аллегория была недавно отражены в заключительной сцене фильма «Помада под паранджой», которая вызвала много споров. Всё ещё женщины, которые курят, выпивают или употребляют наркотики, считаются «испорченными» и вынуждены нести на себе этот унизительный ярлык.
Считается, что такие женщины не заслуживают поддержки или симпатии, что они неудачницы, а ведь эта точка зрения совершенно не учитывает самих корней наркозависимости, связанных с их психическим здоровьем.
Мужчины могут выставлять напоказ свои непристойные дела, а женщинам «не следует этого делать»
Наше общество позволяет мужчинам многие вещи — алкоголь, курение, и даже если он употребляет наркотики, это воспринимается более-менее терпимо.
В то же время, если это попробует сделать женщина, её поведение немедленно будет названо аморальным и неприемлемым. Считается, что своим «развязным» поведением такие зависимые женщины стимулируют мужчин на секс, в то время как мужчины, делающие то же самое, считаются просто классными парнями или грустно-романтическими героями.
Есть немало случаев, когда насилия в отношении женщин объяснялось тем, что «она же была пьяна в тот момент», таким образом спровоцировав ситуацию.
В истории «Невнятное «нет» считается знаком согласия» описывается случай, когда суд признал насильника невиновным лишь потому, что женщина выпивала с ним, что якобы показалось мужчине знаком согласия.
Социальная стигма в отношении женщин, употребляющих наркотики, усиливается стараниями поп-культуры, продвигающих идею о том, что женщина и алкоголь созданы для того, чтобы сделать мужчине приятное.
На фестивале Oktoberfest в Мюнхене или на карнавале в Колонье женщины часто подвергаются насилию , а в популярном сериале про Симпсонов не жена, а именно супруг Гомер Симпсон постоянно ищет возможность выпить.
Сексизм развит везде, в том числе и в американском обществе — недавно одна из авторов Симпсонов рассказала, что была вынуждена покинуть съёмочную группу, так как продюсер захотел работать исключительно с мужчинами.
Поп-культура развивает идею о том, что различные неприглядные вещи, совершаемые мужчинами, якобы на самом деле лишь подчёркивают их маскулинность, и в голову сразу приходят образы ковбоя Мальборо или курящего трубку Шерлока Холмса.
При этом считается, что если мужчина без дурных привычек или поступков неполноценен, то присутствие этих вещей в женщине является предосудительным и делает её «испорченной» и «падшей».
Женщины, употребляющие наркотики, переживают нелёгкие времена
Общаясь с женщинами, употребляющими тяжёлые наркотики, я узнала много об их нелёгких судьбах. Они лишены поддержки со стороны членов семьи, их зависимость считается чем-то непростительным, их изолируют и не дают ни с кем общаться.
Хотя во многих случаях именно мужчины пристрастили этих женщин к наркотикам, общество ставит их зависимость им в вину, не давая возможность лечиться, ведь это «позорит семью». В одной ситуации мачеха не дала возможность аутрич-работнику и консультанту встретиться с её падчерицей, но при этом она не имела ничего против того, чтобы её сын получил всю необходимую при наркозависимости помощь.
Из-за стигмы и предубеждения многие женщины не имели возможности воспользоваться социальной поддержкой, опасаясь быть отвергнутыми своими семьями. Существующие шелтеры отказываются брать женщин, употребляющих наркотики или находящихся на ОЗТ, и тоже из-за стигмы и предубеждения.
Существующая система общественного здравоохранения пропитана сексизмом и игнорирует нужды и потребности женщин, употребляющих наркотики, в отличие от прогрессивных программ снижения вреда, которые снижают поведенческие риски и помогают избавиться от зависимости. Хотя и эти программы часто ориентированы исключительно на мужчин-наркопотребителей, в то время как женщины вынуждены самостоятельно справляться с массой проблем, включая риск насилия, невозможность получить необходимое лечение, и преждевременную смерть.
Было бы замечательно, если бы программы снижения вреда были адаптированы под нужды женщин и учитывали бы их потребности в услугах, связанных с сексуальным и репродуктивным здоровьем. И не только потребности, но и их право на получение такого рода услуг.
Часто организации снижения вреда управляются мужчинами, и поэтому сложно добиться того, чтобы эти помещения были приспособлены под условия, где женщина могла бы чувствовать себя в безопасности. Только целостный и комплексный подход мог бы помочь разрешить эту ситуацию.
Если бы услуги, в основном учитывающие интересы мужчин, были адаптированы под потребности женщин и учитывали бы многочисленные нюансы, связанные с их поведенческими и физиологическими особенностями, они были бы гораздо более эффективными.
Изменения происходят
В заключение хотелось бы ещё раз упомянуть на двойных стандартах, связанных с наркотической зависимостью и гендерными особенностями.
Призывая к изменениям в системе, не надо забывать о том, что важно меняться и самим, стараясь не относиться предвзято к женщинам, употребляющим наркотики.
Следует помнить, что те неприглядные вещи, которыми женщина, возможно, занимается, не дают нам никакого права использовать эти слабости для оправдания возможного насилия в отношении этих зависимых женщин и нарушения их прав.
В конце концов, наркозависимость может быть связана с определёнными обстоятельствами и являться следствием психических проблем, а люди, испытывающие такого рода проблемы, должны иметь право на понимание, лечение и поддержку, вне зависимости от их половой принадлежности.
Программы снижения вреда должны учесть потребности женщин и поменять свой дизайн таким образом, чтобы привлечь к себе как можно больше женщин, которые подчас остаются невидимыми. Однако это может случиться нескоро, так что сейчас от каждого из нас зависит, изменим ли мы отношение к женщинам, употребляющим наркотики, и станем ли относиться к ним, как к людям, нуждающимся в помощи, безо всякой стигмы, предубеждения, осуждения и негативных ярлыков.